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精神病有什么方法能治?

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  精神病有什么方法能治?精神病是一种常见病,随着现代社会工作节奏加快,竞争也更加激烈,精神病的发病率有逐年升高的趋势。根据有关文献报道:

  目前我国精神病发病率为0.5%。精神病患者由于思维、情感、精神行为出现障碍,导致行为失去控制,从而出现一系列症状,尤其有攻击行为的精神病患者,易伤人、毁物、纵火,破坏性大,威胁到家属成员的生命和财产安全,对社会治安和社会稳定也有一定影响。所以精神病治疗不仅是一个医疗问题,也是一个社会问题。

  精神病的病因至今未阐明,病情复杂多变,长期以来精神病采用三大疗法,即药物(包括中药)治疗、电休克、心理治疗,只能暂时控制症状,并不能治疗。一般有条件患者反复住院,无条件住院患者进入社会,流落街头。所以精神病是当今医学领域疑难顽症之一,治疗十分困难。人们不断探索新的治疗方法,于是诞生了一门新兴学科--精神外科,手术的基本原理是在脑内与精神活动相关部位,破坏式切断一部分脑组织,中断它们之间的某些联系通道,起到调整脑功能的作用,达到清除精神症状的目的,这种手术与一般的脑手术有所不同。不是切除与处理脑内存在的病灶,而是在组织学上对正常脑组织进行手术,通过精神外科手术的方法,调整病人的精神活动,发挥治疗作用。

  精神外科的发展已有50余年的历史,葡萄牙精神病学家,Fulton 1930年开始动物研究,对凶恶猩猩行双侧额叶切除术,术后猩猩行为发生改变,变得温驯,根据动物实验结果,1935年11月他开始采用额叶切除术,治疗精神病人36例,手术取得了较明显效果。在当时精神病的治疗尚缺乏有效药物与治疗方法,因此,这种手术治疗很快在各地推广。他本人于1949年荣获医学与生理学方面的诺贝尔奖金。1945-1952年间,在美国进行5000余例精神病外科手术。同时英国也做了1000余例精神外科手术,其中2/3的病例为精神分裂症。手术的总见效率根据病例不同,约为50-80%,然而,精神外科发展的道路是不平坦的,此手术不是之处是可以产生一些严重副作用。因为双额叶切除,创伤大 ,逐渐这一手术方法被废弃。精神外科也处于低潮。

  随着科学技术不断发展,人们对神经解剖生理也有深入研究和新的认识。1946年美国神经外科专家Papez就提出了所谓 "情绪环路理论",认为情绪与精神活动的解剖学基础是边缘叶。动物实验发现:阻断边缘叶系统可使动物变得温和,愤怒式攻击行为消失。1948年他提出阻断情绪环路及联系纤维治疗精神病理论。

  1960年瑞典著名神经外科专家利用情绪环路理论,治疗精神分裂症49例,见效率达86%,其中26例能正常工作,且并发症少。由于现代手术损伤小,定位有效,效果好,所以现代手术治疗精神病很快取代过去额叶切除术,使精神外科进入了一个新的发展阶段。

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